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    La decisión del Gobierno de Jair Bolsonaro de finalizar la contratación de médicos comunitarios cubanos del programa Más Médicos ha generado disminución de la atención en varios municipios indígenas de Brasil.

    El cierre de convenio entre Cuba, Brasil y la Organización Panamericana de la Salud (OPAS), en noviembre de 2018 ha permitido a médicos brasileños asumir el puesto para trabajar como galenos, sin embargo, no son suficientes y en algunos casos el número de especialistas ha disminuido de 60 a solo ocho.

    Esta atención del programa Mas Médicos es considerada histórica, porque permitía a los distritos indígenas, principalmente en la región de Amazonia, recibir atención médica.

    “Encontrar un profesional médico en esas áreas es muy raro, los enfermeros o técnicos en enfermería siempre hicieron las tareas que deberían ser realizadas por médicos”, explica Luiz Otávio, médico y especialista en salud familiar y comunitaria, reseña Resumen Latinoamericano.

    Desde 2016, trabajaba como supervisor académico del programa Más Médicos, en la ciudad de João Pessoa, en Paraíba, al noreste de Brasil. Asegura que luego de la retirada de los médicos cubanos, apenas ocho profesionales atienden a las comunidades indígenas yanomami.

    “La situación es aún muy grave en el estado de Amazonas, como cuenta Januário Neto, presidente del Consejo de Secretarios Municipales de Salud del Estado (Cosems-AM). Con la retirada de los médicos cubanos, perdimos 322 médicos que trabajan casi exclusivamente en el interior de Amazonas y aproximadamente un millón de personas se quedó al margen del sistema. Los 322 médicos cubanos actuaban en 60 municipios del estado”, denuncia.

    Las regiones con mayor concentración de pueblos indígenas, según Neto, fueron las más afectadas por la salida de los profesionales cubanos. “Las regiones más impactadas son las que concentran las áreas indígenas y regiones más apartadas del estado, como en las cercanías de los ríos Solimões, Juruá, Purus, Alto Rio Negro y Madeira. Después de la retirada de los médicos cubanos, el Gobierno lanzó una convocatoria con 92 puestos de trabajo, pero solamente 4 fueron ocupados. Aproximadamente 270 mil indígenas están sin atención médica”, explica.

    De acuerdo con el último boletín, 91 médicos se inscribieron en la convocatoria, pero 80 profesionales ni siquiera se presentaron y otros siete desistieron después de empezar a trabajar.

    Víctimas de la falta de diplomacia

    El 14 de noviembre de 2018, el Gobierno cubano anunció su retirada del Programa Más Médicos y el fin del convenio con el Gobierno brasileño. La decisión fue anunciada tras las declaraciones amenazadoras y despreciativas del presidente electo Jair Bolsonaro.

    El programa Más Médicos fue creado en 2013 por la entonces presidenta Dilma Rousseff, con el objetivo de ampliar el acceso a la salud pública de la población brasileña y combatir la ausencia de profesiones de salud en áreas pobres y de difícil acceso, a través de acuerdos de cooperación con países extranjeros.

    En cinco años  de trabajo, cerca de 20 mil médicos cubanos atendieron a más de 100 millones de pacientes en aproximadamente 3.600 municipios. Después del golpe de Estado en 2016, el número de médicos cubanos se fue reduciendo gradualmente y se contaba con 8 mil profesionales cubanos en el momento final.

    En carácter de urgencia, el Gobierno de Michel Temer, en un acuerdo con el equipo de transición de Bolsonaro, decidió lanzar una convocatoria  para cubrir los puestos de trabajo de los médicos cubanos. Sin embargo, uno de cada tres inscritos no se presentó a trabajar.

    El Ministerio de Salud no informó cuántos médicos se presentaron a trabajar después de la primera y la segunda llamada del programa. En una nota de prensa, se conoció que entre los días 23 y 24 de enero realizarán una nueva llamada para médicos brasileños que estudiaron en el exterior. Entre los días 30 y 31 de enero los médicos extranjeros podrán presentarse para cubrir los puestos de trabajo.

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